ranetje schreef:
Ik probeer duidelijk te krijgen wat je bedoelt.
Ok!
ranetje schreef:
Zo sterk wetenschappelijk meetbaar is de geneeskunde toch niet?
Juist wel! Dat wil zeggen, het is soms heel moeilijk maar juist dankzij strakke onderzoeksprotocollen is de medische wetenschap zo gigantisch vooruitgegaan, de afgelopen decennia. Je moet ook niet vergeten dat medische onderzoekers niet zomaar in de lucht aan het schieten zijn. Als je op zoek bent naar een nieuw antibioticum, bijvoorbeeld, ga niet niet zomaar allerlei stoffen aan zieke mensen geven in de hoop dat er eens eentje beter wordt

Je kunt beginnen vanuit de kennis die er al is, met een bestaand antibioticum. In veel gevallen is zelfs bekend hoe dat stofje werkt, en soms is zelfs bekend waarom het bij bepaalde bacteriën niet meer werkt. Je kunt dan proberen zo'n stofje net zo aan te passen dat de bacteriën er weer niet meer resistent tegen zijn. En hetzelfde kan ook gelden bij medicijnen tegen kanker, bijvoorbeeld.
ranetje schreef:
En dat is dus ook de ellende met dubbelblind uitgevoerd onderzoek.
Hoeveel mensen met dezelfde soort migraine, waarvan je wéét dat het diezelfde soort is, kan je bij elkaar krijgen voor een dubbelblind onderzoek?
Vaak valt het wel mee hoeveel mensen (of proefdieren) je nodig hebt, door heel slim om te gaan met statistische modellen probleer je altijd met zo min mogelijk dieren te werken (is ethisch ook gewoon verplicht, als jouw statistische model aangeeft dat je tien muizen of mensen nodig hebt, mag je er absoluut geen dertig gebruiken).
En als je maar heel systematisch en consequent te werk gaat kom je steeds een stapje verder. Zelfs bij hele subjectieve onderdelen van de geneeskunde: juist de fysiotherapie is de afgelopen decennia enorm gewijzigd dankzij de Evidence Based Medicine. Hele behandelingen zijn geschapt omdat ze toch niet werkzaam bleken, en andere behandelingen zijn daarvoor in plaats gekomen. Terwijl op individueel niveau resultaten meten van fysiotherapie extreem moeilijk is (komt de verbetering omdat de patiënt sowieso beter zou worden, door medicijnen, of door de fysiotherapeutische behandeling? En welk onderdeel daarvan dan precies?). Maar door dubbelblind heel objectief te kijken filter je beetje bij beetje de onzinnige dingen eruit en verbeter je de behandelingen die wel zin hebben.
Groetjes, C.