Pagina 1 van 1

IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 05 aug 2014 09:34
door Dorina
Hallo allemaal
Ik heb een vraag heeft er hier iemand ervaring met de ziekte IMHA (Immuungemedieerde Hemolytische Anemie)
Carly 6,5 jaar onze Golden Retriever is sinds 27 juni ziek geworden ik dacht dat ze iets gegeten had van straat en spuugde
in de avond en de ochtend erop dus naar de DA gegaan. Daar kreeg ze een spuit tegen het spugen en mocht het
niet na dat weekend verbeterd zijn moest ik terug komen.
Nou die zondag was ze echt zo ziek dat ik het Medisch Centrum voor Dieren spoed en specialistenkliniek Amsterdam heb gebeld.
Na wat vragen beantwoord te hebben vonden ze dat ik beter kon wachten tot ik maandag weer naar mijn eigen DA kon gaan.
Daar heeft ze 3 spuiten gehad waaronder 1 vit B prik en 1 prednison prik en nog een maar weet niet exact meer welke en er werd bloed afgenomen.
De volgende dag moest ik terug komen en heeft ze een infuus gekregen de volgende dag dat ik kwam ging ze weer aan het infuus.
Toen ik in de middag even op bezoek ging kwam de DA naar mij toe en zei het gaat niet goed ze heeft zware bloedarmoede en als ze geen
bloedtransfusie krijgt gaat ze het niet redden.Dus direct naar het Medisch Centrum voor Dieren de DA had gemeld dat we er aan kwamen
inmiddels kon ze niet meer op haar poten staan en per brancard hebben we haar naar de auto gebracht en daar aangekomen ook per brancard binnen gereden.
De internist heeft foto's gemaakt en haar verder onderzocht en haar rode bloedlichamen bleken slechts 11% te zijn ze kreeg dus direct een bloedtransfusie er werd ons gelijk verteld dat 1 op de 3 honden het gaat redden.Ze moest dus blijven en in de late avond mochten wij bellen en was het inmiddels 20% geworden.In de ochtend weer gebeld en was het 19% maar als het niet verder daalde mochten wij haar in de avond ophalen.
We kregen prednison 60 mg p/d en een afspraak voor de volgende dag 4juli dit was de uitslag

>En dit is wat de internist zei (even overgenomen uit het verslag )

Ziektegeschiedenis: Carly is klinisch duidelijk beter dan gisteren. Ze eet wat beter, is vrolijker.

Lichamelijk onderzoek: attente hond, pols 120 krachtig, regelmatig, equaal,
symmetrisch en in fase.

Bloedonderzoek: Ht 19% (was gisteren 20-21%)

Conclusie: klinisch duidelijk verbeterd, Ht stabiel/gering gedaald.
Ik verwacht dat de slechte eetlust wordt veroorzaakt door de leverschade secundair aan de anemie.

Nu inmiddels 4 weken verder en na iedere week bloed prikken was er een stijgende lijn en werd er geminderd met 1 prednison tablet. Nu gisteren na 14 dagen met dus 40 mg pred. weer bloed geprikt viel de uitslag tegen 2weken geleden was het 35% en gisteren 33 %..... dus pred. weer verhoogd naar 60mg.
Ik ben nu toch wel erg bang geworden dat ze mss voor altijd aan de pred. moet blijven.
Vandaar mijn vraag of er hier mensen zijn die hier ervaring mee hebben of gehad en wat zijn de toekomst verwachtingen met deze ziekte.
Ik hoop dus eigenlijk wat tips te krijgen.
Bedankt voor het lezen want het is een heel verhaal geworden.
Groeten Dorina

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 05 aug 2014 22:51
door kooi
Ik kan je helaas niets erover vertellen, maar ik wil je wel veel sterkte wensen!
Ik hoop dat jouw hond die ene op de drie is... :roos:

Wat ik je wel kan vertellen is dat mijn eigen hond nu ruim een jaar continu op de prednison leeft en dat dit geen problemen oplevert. Niet zo erg als het lijkt dus.

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 07 aug 2014 12:31
door Dorina
Oh., dank je voor je antwoord omtrent de pred. Ik hoop niet iets ernstigs.
Voor jou ook sterkte met je hondje een kooiker zie ik leuke hondjes

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 07 aug 2014 12:58
door sirene
Ik heb een hondje met een verwante aandoening, IMT. Mijn ervaring is dat het afbouwen van de prednison vooral een kwestie van uitproberen is en niet te snel willen. Ik denk dat van 60 naar 40 mg wel een hele grote stap is.
Na heel veel mislukte pogingen tot afbouwen ben ik nu al 2 wkn om de dag 2x daags een kruimeltje pred aan het geven. Volgens alle schema's moest ze al lang op nul staan maar dat lukte niet en ik durf het niet meer. Ik bouw dus ultra traag af en tot nu toe geen terugval meer.
Dat om de dag geven en dan de dosis verdelen in tweemaal op een dag in de afbouw (voor 10u s'ochtends en rond 22u s'avonds) schijnt beter te werken dan andere afbouwschema's. Ik weet niet meer waarom. Volgens mij omdat het lichaam meer gestimuleerd wordt om zelf weer corticosteroiden aan te maken.

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 07 aug 2014 13:22
door Pemba
sirene schreef:Ik heb een hondje met een verwante aandoening, IMT. Mijn ervaring is dat het afbouwen van de prednison vooral een kwestie van uitproberen is en niet te snel willen. Ik denk dat van 60 naar 40 mg wel een hele grote stap is.
Na heel veel mislukte pogingen tot afbouwen ben ik nu al 2 wkn om de dag 2x daags een kruimeltje pred aan het geven. Volgens alle schema's moest ze al lang op nul staan maar dat lukte niet en ik durf het niet meer. Ik bouw dus ultra traag af en tot nu toe geen terugval meer.
Dat om de dag geven en dan de dosis verdelen in tweemaal op een dag in de afbouw (voor 10u s'ochtends en rond 22u s'avonds) schijnt beter te werken dan andere afbouwschema's. Ik weet niet meer waarom. Volgens mij omdat het lichaam meer gestimuleerd wordt om zelf weer corticosteroiden aan te maken.
Weet je dat laatste zeker? Ik heb altijd gehoord dat je het honden 's morgens vroeg moet geven en katten 's avond.

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 07 aug 2014 13:55
door sirene
Pemba schreef:
sirene schreef:Ik heb een hondje met een verwante aandoening, IMT. Mijn ervaring is dat het afbouwen van de prednison vooral een kwestie van uitproberen is en niet te snel willen. Ik denk dat van 60 naar 40 mg wel een hele grote stap is.
Na heel veel mislukte pogingen tot afbouwen ben ik nu al 2 wkn om de dag 2x daags een kruimeltje pred aan het geven. Volgens alle schema's moest ze al lang op nul staan maar dat lukte niet en ik durf het niet meer. Ik bouw dus ultra traag af en tot nu toe geen terugval meer.
Dat om de dag geven en dan de dosis verdelen in tweemaal op een dag in de afbouw (voor 10u s'ochtends en rond 22u s'avonds) schijnt beter te werken dan andere afbouwschema's. Ik weet niet meer waarom. Volgens mij omdat het lichaam meer gestimuleerd wordt om zelf weer corticosteroiden aan te maken.
Weet je dat laatste zeker? Ik heb altijd gehoord dat je het honden 's morgens vroeg moet geven en katten 's avond.
Ja, voor 10u s'ochtends. Maar de specialist was ook voorstander voor 2x daags en het werkt hier goed.

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 17 aug 2014 18:46
door Fleuri
Beste Dorina,

Ik heb helaas ervaring met IMHA/AIHA. Mijn hond, een Engelse cocker spaniël, Stanley, werd eind april/begin mei, dit jaar erg ziek. Op 10 mei kreeg hij de diagnose IMHA/AIHA. Hij is gelukkig heel erg snel opgeknapt van de prednison. De eerste 3 dagen kreeg hij 70 mg per dag, daarna een maand 40 mg per dag. Na deze maand bleek in juni uit het bloedonderzoek, dat hij zo goed hersteld was, dat we konden afbouwen. Het afbouwen is tot nu toe erg goed gegaan. Deze week heb ik gehoord dat we mogen stoppen met de prednison. Ik hou echt mijn hart vast en ik ben bang voor een recidief, maar tot nu toe gaat het goed en rent hij weer als vanouds. Over een maand heb ik weer een bloedonderzoek.

Ik heb in elk geval wel begrepen van de DA dat als een hond goed reageert op de prednison, ze wel een goede toekomstverwachting hebben. Ook op een onderhoudsdosis prednison, kunnen ze een goed leven hebben. Het is alleen wel zo dat als een hond eenmaal deze aandoening heeft gehad, je altijd alert moet blijven. De ene hond is de andere niet. De een krijgt het één keer en daarna nooit meer, en de andere krijgt het weer terug. Het blijft onvoorspelbaar.

Ik weet wel dat ik, toen ik de diagnose voor Stanley kreeg, helemaal in zak en as zat over zijn kwaliteit van leven. Als ik hem nu zie, dan zou je niet meer zeggen dat hij zo ziek is geweest. Houd de moed er dus in! Voor mij blijft het ook afwachten hoe het verder verloopt met deze ziekte, maar als ik mijn hondje nu zo zie, dan weet ik wel dat hij weer lol heeft in het leven, en daar geniet ik dan maar heel erg van.

Heel veel sterkte met het herstel van Carly

Groeten,

Fleur

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 02 sep 2014 20:33
door Dorina
Dank je Fleur voor je reactie we zijn nu een maand verder na mijn eerste berichtje. Nadat de pred. weer was verhoogd naar naar 60mg en er na 14 dagen weer bloed werd geprikt waren de waardes weer omhoog 38% ! Besloten werd om de pred. nog niet te verlagen.Gisteren moest ze weer bloed prikken en wat een tegenvaller ze was weer terug gezakt naar 34%. De DA zei ik ga even met de andere DA overleggen wat we voor andere medicatie er bij kunnen doen om haar bloedwaardes omhoog en stabiel te krijgen.Morgen belt de DA hoe we verder gaan baal er wel van dat het zo op en neer gaat maar het schijnt bij dit deze ziekte IMHA normaal te zijn.Ik moet wel zeggen dat ik gisteren een klein stukje met haar heb gefietst en ze vond het heerlijk ze heeft gelijk een "schoonheidsbadje" genomen :) als ik meer weet laat ik het weer weten.

Afbeelding

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 03 sep 2014 19:29
door Fleuri
Hoi Dorina,

Heb je vandaag al bericht gehad van de dierenarts? Leuke foto van Carly trouwens! Het is inderdaad kenmerkend voor IMHA (heb ik mij ook laten vertellen, door de dierenarts) dat het bloedbeeld, bij het herstel, kan schommelen van hoog naar laag. Ze ziet er erg happy uit op de foto, dus dat is in elk geval fijn. Houd vooral vertrouwen!

Groetjes,

Fleur

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 06 sep 2014 23:36
door Dorina
Hallo Fleur of (i) ?
Ik heb donderdag contact gehad met de DA en zij wil graag volgende week donderdag nog een buik-echo maken omdat ze dus ook veel last heeft de laatste weken van diarree.
En al gelang wat er uit dat onderzoek komt gaan ze kijken wat ze voor medicatie gaat krijgen.
En ik hoop dat ze dan de pred. wat kan gaan verminderen.
Word weer vervolgd :) Hier een filmpje van de zondag dat ze zo ziek werd 29-juni (Hoop dat het gaat met deze link van mijn FB)

... =3&theater (even op HD klikken voor scherper beeld)

Groetjes Rina

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 09 okt 2014 17:38
door Fleuri
Hoi Rina,

Hoe gaat het met Carly?

Groetjes,

Fleur

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 04 nov 2014 20:28
door Dorina
Hoi Fleuri
Ze hebben bij de buik echo niets ernstigs kunnen vinden gelukkig!
Inmiddels zijn we nu 14 dagen met 1 pred. 20 mg bezig en ik moet zeggen ik merk eigenlijk niet meer dat ze ziek is.
Zondag voor het eerst even met haar gefietst om de spieren sterker te maken want die zijn aardig afgezwakt.
Over 14 dagen gaan we weer bloed prikken ben heel benieuwd hoe dat zal zijn!

Verder wil ik nog zeggen dat ik héél erg tevreden zelfs meer dan tevreden ben met mijn Hema dier verzekering!

Afbeelding
Tot nu aan toe hebben ze alles keurig en snel afgehandeld! Pluim voor de Hema!

Groetjes Rina en Carly

Re: IMHA wie heeft er ervaring mee?

Geplaatst: 11 nov 2014 16:20
door Fleuri
Hoi Rina,

Ik ben blij om te lezen dat het goed gaat met Carly en dat ze niets ernstigs hebben kunnen vinden bij de buikecho. Mooi dat ze de prednison heeft kunnen afbouwen naar 20 mg. Ik ben deze zomer veranderd van dierenarts, omdat ik verhuisd ben naar een andere stad. Stanley was toen een maand van de prednison af en zij hebben een vervolgbloedonderzoek gedaan, en zagen een verhoogde waarde in zijn alvleesklier. Ook bleek het percentage rode bloedcellen van Stanley, in een maand tijd, gedaald te zijn van 51% naar 41%. Na onderzoek bleek dat Stanley een flinke ontsteking had in zijn alvleesklier. Daarvoor heeft hij antibiotica gehad en na 2 weken kreeg hij weer een bloedonderzoek. Zijn rode bloedcellen waren in 2 weken tijd gestegen van 41% naar 49% en dat is heel erg goed. Zijn laatste bloedonderzoek voor zijn alvleesklier was goed. De ontsteking was weg en de dierenarts hoopt nu dat hij over de IMHA heen is. Ze denken nu dat de IMHA niet primair, dus op zichzelf staand, was, maar secundair en dat deze getriggerd werd door de ontsteking in zijn alvleesklier. Nu de ontsteking weg is, verwachten ze dat het niet meer terugkomt, maar ja, zeker weten doen zij dat natuurlijk niet. Stanley is nu in elk geval 2,5 maand van de prednison af en hij is superfit. Ik ben echt ontzettend blij. Natuurlijk zal ik altijd alert blijven en zijn oogleden en tandvlees blijven controleren, maar ja, dat is inmiddels vaste routine bij mij.

Succes bij het volgende bloedonderzoek! Laat je even weten hoe dat gegaan is?

Groeten,

Fleur (geen Fleuri, de naam Fleur was al bezet, dus moest ik een alternatief kiezen)